中医视角下的失眠防治
2024-03-21

你是否也履历过这样的夜晚:辗转反侧,难以入眠,脑海中思绪万千,犹如影戏般一直放映?或是好禁止易入睡,却在破晓时分突然醒来,再也无法入眠,直至天明?面临这样的失眠困扰,我们该怎样缓解呢?

失眠

一、不寐——中医视角下的失眠

在中医中,失眠被称为“不寐”,这一病名最早可追溯至《难经·四十六难》。《黄帝内经》中亦有“目不瞑”、“不得卧”的纪录。《素问·逆调论》提到:“阳明者胃脉也,胃者,六腑之海,其气亦下行,阳明逆,不得从其道,故不得卧也。”又说“胃背面则卧担心”。

不寐主要体现为一连、严重的睡眠难题。轻者入睡难题,或睡眠浅而不实,时醒时睡;重者则今夜难眠。短暂性失眠,如因心情或情形改变引起,通常不属于病态。但需注重判别是否有其他器质性病变导致的睡眠问题。

1、心理性失眠:随着年岁增添,气血盛衰影响睡眠质量。年轻人气血兴旺,气道通畅,卫气正常出阳入阴,故能安睡;而晚年人气血衰退,肌肉枯槁,气道艰涩,卫气无法准时出表入里,五脏之气难以协调,导致夜里难以入眠,白天精神不充分。

2、病理性失眠:当逆乱之气侵入五脏六腑,卫气被激活,只能在脏腑之外护卫,无法按正常心理节律潜藏收敛,导致精神疲劳而身体一连亢奋,无法进入休息状态。


二、失眠的病因病机

失眠的病机在于阴阳失调,阳不入阴。阳入于阴则寐,阴收支阳则寤。治疗失眠时,我们注重交通阴阳,调心安神。

病因主要包括劳逸失调、情志失常、饮食不节、脾胃背面以及病后体虚。病位主要在心,与肝脾肾三脏关系亲近。

1、劳逸失调:劳倦太过伤脾,太过逍遥则脾虚气弱,运化不健,气血生化乏源,不可上奉于心,导致心神担心。脾虚不运,痰湿内生,或痰湿化热,扰动心神,加重不寐。

2、情志失常:情志不遂,脏腑功效杂乱,如气滞气郁、郁而化火、心神受扰;或喜笑无度、心神涣散;或五志过极、心火炽盛;或突遇恐慌、心虚害怕、神魄担心等,均可导致失眠。

3、脾胃背面:《医学心悟》纪录:“有胃背面卧担心者,胃中胀闷疼痛,此食积也。”暴饮暴食,宿食障碍,脾胃背面,胃气失于和降,上泛扰乱心神,也可能导致失眠。


三、中医防治失眠

失眠患者一样平常阳气过旺,或阳气虚衰、阴血虚衰,夹杂气滞气郁、痰湿、瘀血等病理产品。要恢复到阳能入阴的正常状态,必需对症治疗,辨证施治。服用对症的方药与药膳能收到一定效果。

1、肝郁化火:性情急躁易怒,心烦不可入睡,或入睡后多梦惊醒。应疏肝泻热、镇心安神,可用龙胆泻肝汤。

2、痰热内扰:失眠时作,恶梦纷纭,易惊易醒;头目昏沉,脘腹痞闷,口苦心烦。应清热化痰、和中安神,可用黄连温胆汤。

3、心脾两虚:头蒙欲睡,睡而不实,多眠易醒,醒后难以复寐;心悸、遗忘,神疲乏力。应补益心脾、养血安神,可用归脾汤。

4、心肾不交:虚烦不眠,入睡难题,夜寐担心,心悸多梦。应滋阴降火、交通心肾,可用六味地黄丸合交泰丸。

5、心胆气虚:心悸害怕,不易入睡,寐后易惊;遇事善惊,气短疲倦。应益气镇静、安神定志,可用安神定志丸合酸枣仁汤。

中医视角下的失眠防治

你是否也履历过这样的夜晚:辗转反侧,难以入眠,脑海中思绪万千,犹如影戏般一直放映?或是好禁止易入睡,却在破晓时分突然醒来,再也无法入眠,直至天明?面临这样的失眠困扰,我们该怎样缓解呢?

失眠

一、不寐——中医视角下的失眠

在中医中,失眠被称为“不寐”,这一病名最早可追溯至《难经·四十六难》。《黄帝内经》中亦有“目不瞑”、“不得卧”的纪录。《素问·逆调论》提到:“阳明者胃脉也,胃者,六腑之海,其气亦下行,阳明逆,不得从其道,故不得卧也。”又说“胃背面则卧担心”。

不寐主要体现为一连、严重的睡眠难题。轻者入睡难题,或睡眠浅而不实,时醒时睡;重者则今夜难眠。短暂性失眠,如因心情或情形改变引起,通常不属于病态。但需注重判别是否有其他器质性病变导致的睡眠问题。

1、心理性失眠:随着年岁增添,气血盛衰影响睡眠质量。年轻人气血兴旺,气道通畅,卫气正常出阳入阴,故能安睡;而晚年人气血衰退,肌肉枯槁,气道艰涩,卫气无法准时出表入里,五脏之气难以协调,导致夜里难以入眠,白天精神不充分。

2、病理性失眠:当逆乱之气侵入五脏六腑,卫气被激活,只能在脏腑之外护卫,无法按正常心理节律潜藏收敛,导致精神疲劳而身体一连亢奋,无法进入休息状态。


二、失眠的病因病机

失眠的病机在于阴阳失调,阳不入阴。阳入于阴则寐,阴收支阳则寤。治疗失眠时,我们注重交通阴阳,调心安神。

病因主要包括劳逸失调、情志失常、饮食不节、脾胃背面以及病后体虚。病位主要在心,与肝脾肾三脏关系亲近。

1、劳逸失调:劳倦太过伤脾,太过逍遥则脾虚气弱,运化不健,气血生化乏源,不可上奉于心,导致心神担心。脾虚不运,痰湿内生,或痰湿化热,扰动心神,加重不寐。

2、情志失常:情志不遂,脏腑功效杂乱,如气滞气郁、郁而化火、心神受扰;或喜笑无度、心神涣散;或五志过极、心火炽盛;或突遇恐慌、心虚害怕、神魄担心等,均可导致失眠。

3、脾胃背面:《医学心悟》纪录:“有胃背面卧担心者,胃中胀闷疼痛,此食积也。”暴饮暴食,宿食障碍,脾胃背面,胃气失于和降,上泛扰乱心神,也可能导致失眠。


三、中医防治失眠

失眠患者一样平常阳气过旺,或阳气虚衰、阴血虚衰,夹杂气滞气郁、痰湿、瘀血等病理产品。要恢复到阳能入阴的正常状态,必需对症治疗,辨证施治。服用对症的方药与药膳能收到一定效果。

1、肝郁化火:性情急躁易怒,心烦不可入睡,或入睡后多梦惊醒。应疏肝泻热、镇心安神,可用龙胆泻肝汤。

2、痰热内扰:失眠时作,恶梦纷纭,易惊易醒;头目昏沉,脘腹痞闷,口苦心烦。应清热化痰、和中安神,可用黄连温胆汤。

3、心脾两虚:头蒙欲睡,睡而不实,多眠易醒,醒后难以复寐;心悸、遗忘,神疲乏力。应补益心脾、养血安神,可用归脾汤。

4、心肾不交:虚烦不眠,入睡难题,夜寐担心,心悸多梦。应滋阴降火、交通心肾,可用六味地黄丸合交泰丸。

5、心胆气虚:心悸害怕,不易入睡,寐后易惊;遇事善惊,气短疲倦。应益气镇静、安神定志,可用安神定志丸合酸枣仁汤。