
秋在阳光富足的午后晒晒大太阳是再惬意不过的事了,但若是您正在吃一些药物,可能最怕“见光”,服用后就要格外注重防晒,避免药物致光敏反应的爆发。那么,什么是药物致光敏反应呢?一样平常中又有哪些药物可导致光敏反应呢?
泛起这些症状 留心药物致光敏反应
药物致光敏反应是指,服用或局部使用某些药物后袒露于日光(主要为紫外线)所爆发的不良反应。而光敏反应又包括光毒性反应和光失常反应。光毒性反应主要爆发于系统用药,可爆发于任何人,一样平常首次用药后经日光及类似光源照射,几分钟到几小时内即可爆发,发病主要集中在曝光部位皮肤。临床体现类似日光性皮炎,为水肿性红斑,严重者泛起水疱,自觉有灼热感和刺痛感。其反应的强度与光敏感药物浓度和光照射时间、强度有关。除去光敏物及避光后,反应消退较快。
光失常反应可由局部及系统用药所诱发,爆发于少数过敏体质者,小剂量光敏感药物和微弱阳光照射就可能爆发反应。反应爆发除与药物有关外,还和遗传、过敏体质有关。光失常反应首次发病一样平常有一到两天的潜在期,皮疹除爆发于曝光部位外,还可以迁延至非曝光部位。临床体现为湿疹样,可见红斑、丘疹、水疱或渗透,一样平常不留色素冷静,慢性损害可以使皮肤肥厚或苔藓化,部分可能生长成慢性、长期性光敏感性反应。
那么,究竟在吃什么药的时间要格外注重防晒,避免光敏反应呢?总的来说,主要包括一些抗菌药物、非甾体类、抗炎药、抗抑郁药和吩噻嗪类抗神经病药、利尿剂、磺脲类降糖药、心血管药物、抗组胺药、 部分避孕药、部分抗肿瘤药、部分中药等。
抗菌药物类
1、喹诺酮类:换个各人更熟悉的叫法就是“沙星”类。这类药物均为抗菌药物,而它们的主要体现为光毒性反应。喹诺酮类的光过敏反应和药物自己的结构有关,其引起光毒性反应的作用强弱顺序为:司帕沙星>洛美沙星>氟罗沙星>托舒沙星>环丙沙星>依诺沙星>诺氟沙星>氧氟沙星>左氧氟沙星。可是关于莫西沙星和加替沙星,这两“兄弟”对紫外线的稳固性显着增强,在治疗条件下不保存光毒性。简朴来说,吃“沙星”类抗菌药一定要阻止暴晒,不过我们可以通过晚间应用可以镌汰此类不良反应。
2、四环素类:在四环素类的抗菌药物中,引起光过敏反应的药物有金霉素、土霉素、米诺环素、美他环素、多西环素、地美环素。其中后两者最易爆发光过敏反应。
3、磺胺类:这类药物主要包括复方磺胺甲噁唑、柳氮磺吡啶、磺胺嘧啶、对氨基苯磺酰胺及磺胺增效剂甲氧苄氨嘧啶等,氨苯砜与这类药有交织过敏,也可引起光敏性皮炎。这类药物的临床体现为光毒性反应。
4、抗真菌药类:现在已知灰黄霉素可引起严重的光毒性反应,引起尿、肝卟啉病,并可诱发亚急性皮肤型红斑狼疮、加重系统性红斑狼疮。别的,尚有酮康唑、氟胞嘧啶、伊曲康唑、伏立康唑等。近年来相继有特比萘芬诱发亚急性皮肤型红斑狼疮的报道,剖析可能与其诱导光敏反应有关。
5、其他抗生素:除了上述提到的药物外,氯霉素、氨基糖苷类药物(好比链霉素、卡那霉素、庆大霉素)、抗结核药(如吡嗪酰胺、对氨基水杨酸钠),均有引起光毒性反应的报道。
非甾体类抗炎药
能够引起光过敏反应的这类药物包括阿司匹林、双氯芬酸钠(扶他林)、布洛芬(芬必得)、氯诺昔康、保泰松、萘普生、吡罗昔康、酮洛芬、美洛昔康等,可体现为光毒性或光变应性反应。因此,心血管疾病或因发热、头痛等正在服用这些药物的患者也应该注重只管避开阳光暴晒。
1、利尿剂:这类药物包括呋塞米(速尿)、螺内酯(安体舒通)、氨苯蝶啶等,爆发的光敏反应对皮肤损害的形态多种多样,而报道最多的是氢氯噻嗪(双克),可引起光毒、光失常、红斑狼疮样反应。
2、心血管药物:这类药物中引起光过敏反应的包括胺碘酮、奎尼丁、硝苯地平、尼莫地平、卡托普利、依那普利、吲达帕胺、心得安、氯沙坦、缬沙坦等。关于恒久服用胺碘酮的患者,有凌驾一半的人可在曝光区泛起蓝灰色色素冷静。
3、降血糖药:患有高血糖正在服用格列本脲、格列美脲、格列吡嗪、格列齐特等磺脲类降糖药的患者要注重这些药物可引起光变应性、扁平苔藓样变、假卟啉症反应,也要注重防晒。
4、消化系统药物:由于肠胃疾病服用雷尼替丁、奥美拉唑、泮托拉唑等药物的患者也应注重,这些药物也会引起光敏反应。
5、抗抑郁药和抗神经病药(吩噻嗪类):这类药物包括盐酸多塞平、氯丙嗪、奋乃静、艾司唑仑(舒乐安定)等,涉及光毒性及光变应性反应,氯丙嗪可以爆发蓝灰色色素冷静。
6、抗组胺药:这类药物中偶可引起光过敏反应的有氯苯那敏(扑尔敏)、赛庚啶、色甘酸钠、苯海拉明、氯雷他定(开瑞坦)等,由于鼻炎、过敏症状等使用这些药物的患者可要注重啦!
7、部分避孕药:含雌激素、黄体酮的口服避孕药引起的光过敏反应相继有报道,因此在服用这些药物时可以注重一下其因素,并合理接纳防晒步伐。
8、部分抗肿瘤药:肿瘤患者使用的药物中,甲氨蝶呤和氟尿嘧啶(5-FU)等对光较敏感,服用后易泛起光敏感性皮炎,也应注重防晒。
9、部分中药:由于中药多为复方制剂,因此各人在使用时可以多注重药物的因素,凭证资料显示:引起光敏反应的中草药有补骨脂、连翘、竹黄、独活、沙参、白芷、白鲜皮、仙鹤草、前胡、防风、荆芥等,以及雷公藤多甙,不过多为个案报道。
光敏反应别慌 停药、避光、抹药可缓解
在服用上述药物时代,只管镌汰在日光下运动的时间。特殊是在阳光较量强烈的夏日,外出时要撑太阳伞、戴遮阳帽或太阳镜,阻止穿短袖上衣,皮肤裸露部位涂防晒品。别的,患者也可以通过缩短用药时间、镌汰药物剂量以及晚间睡前应用来镌汰光敏反应的爆发。好比一天只服用一次的药物若非必需早上吃,则可选择在晚上服用。
倘若最终照旧爆发了药物光敏反应,也不要慌,可接纳停药、避光、合理涂抹药物等方法均可缓解,须要时实时就医。首先是停用药物及避光,给予局部冷敷及外用润肤霜;外用糖皮质激素制剂抗炎,抗组胺药可以减轻瘙痒,严重者适口服或静脉应用糖皮质激素。当疾病缘故原由必需应用有些药物,且不可阻止接触光时,则需要严酷阻止日晒,认真准备好防晒步伐。
值得注重的是,关于一些患者来说,盲目停药和镌汰剂量也会爆发不良反应或影响病情。因此特殊提醒:停用药物或镌汰剂量前,实时咨询医生或药师。
秋在阳光富足的午后晒晒大太阳是再惬意不过的事了,但若是您正在吃一些药物,可能最怕“见光”,服用后就要格外注重防晒,避免药物致光敏反应的爆发。那么,什么是药物致光敏反应呢?一样平常中又有哪些药物可导致光敏反应呢?
泛起这些症状 留心药物致光敏反应
药物致光敏反应是指,服用或局部使用某些药物后袒露于日光(主要为紫外线)所爆发的不良反应。而光敏反应又包括光毒性反应和光失常反应。光毒性反应主要爆发于系统用药,可爆发于任何人,一样平常首次用药后经日光及类似光源照射,几分钟到几小时内即可爆发,发病主要集中在曝光部位皮肤。临床体现类似日光性皮炎,为水肿性红斑,严重者泛起水疱,自觉有灼热感和刺痛感。其反应的强度与光敏感药物浓度和光照射时间、强度有关。除去光敏物及避光后,反应消退较快。
光失常反应可由局部及系统用药所诱发,爆发于少数过敏体质者,小剂量光敏感药物和微弱阳光照射就可能爆发反应。反应爆发除与药物有关外,还和遗传、过敏体质有关。光失常反应首次发病一样平常有一到两天的潜在期,皮疹除爆发于曝光部位外,还可以迁延至非曝光部位。临床体现为湿疹样,可见红斑、丘疹、水疱或渗透,一样平常不留色素冷静,慢性损害可以使皮肤肥厚或苔藓化,部分可能生长成慢性、长期性光敏感性反应。
那么,究竟在吃什么药的时间要格外注重防晒,避免光敏反应呢?总的来说,主要包括一些抗菌药物、非甾体类、抗炎药、抗抑郁药和吩噻嗪类抗神经病药、利尿剂、磺脲类降糖药、心血管药物、抗组胺药、 部分避孕药、部分抗肿瘤药、部分中药等。
抗菌药物类
1、喹诺酮类:换个各人更熟悉的叫法就是“沙星”类。这类药物均为抗菌药物,而它们的主要体现为光毒性反应。喹诺酮类的光过敏反应和药物自己的结构有关,其引起光毒性反应的作用强弱顺序为:司帕沙星>洛美沙星>氟罗沙星>托舒沙星>环丙沙星>依诺沙星>诺氟沙星>氧氟沙星>左氧氟沙星。可是关于莫西沙星和加替沙星,这两“兄弟”对紫外线的稳固性显着增强,在治疗条件下不保存光毒性。简朴来说,吃“沙星”类抗菌药一定要阻止暴晒,不过我们可以通过晚间应用可以镌汰此类不良反应。
2、四环素类:在四环素类的抗菌药物中,引起光过敏反应的药物有金霉素、土霉素、米诺环素、美他环素、多西环素、地美环素。其中后两者最易爆发光过敏反应。
3、磺胺类:这类药物主要包括复方磺胺甲噁唑、柳氮磺吡啶、磺胺嘧啶、对氨基苯磺酰胺及磺胺增效剂甲氧苄氨嘧啶等,氨苯砜与这类药有交织过敏,也可引起光敏性皮炎。这类药物的临床体现为光毒性反应。
4、抗真菌药类:现在已知灰黄霉素可引起严重的光毒性反应,引起尿、肝卟啉病,并可诱发亚急性皮肤型红斑狼疮、加重系统性红斑狼疮。别的,尚有酮康唑、氟胞嘧啶、伊曲康唑、伏立康唑等。近年来相继有特比萘芬诱发亚急性皮肤型红斑狼疮的报道,剖析可能与其诱导光敏反应有关。
5、其他抗生素:除了上述提到的药物外,氯霉素、氨基糖苷类药物(好比链霉素、卡那霉素、庆大霉素)、抗结核药(如吡嗪酰胺、对氨基水杨酸钠),均有引起光毒性反应的报道。
非甾体类抗炎药
能够引起光过敏反应的这类药物包括阿司匹林、双氯芬酸钠(扶他林)、布洛芬(芬必得)、氯诺昔康、保泰松、萘普生、吡罗昔康、酮洛芬、美洛昔康等,可体现为光毒性或光变应性反应。因此,心血管疾病或因发热、头痛等正在服用这些药物的患者也应该注重只管避开阳光暴晒。
1、利尿剂:这类药物包括呋塞米(速尿)、螺内酯(安体舒通)、氨苯蝶啶等,爆发的光敏反应对皮肤损害的形态多种多样,而报道最多的是氢氯噻嗪(双克),可引起光毒、光失常、红斑狼疮样反应。
2、心血管药物:这类药物中引起光过敏反应的包括胺碘酮、奎尼丁、硝苯地平、尼莫地平、卡托普利、依那普利、吲达帕胺、心得安、氯沙坦、缬沙坦等。关于恒久服用胺碘酮的患者,有凌驾一半的人可在曝光区泛起蓝灰色色素冷静。
3、降血糖药:患有高血糖正在服用格列本脲、格列美脲、格列吡嗪、格列齐特等磺脲类降糖药的患者要注重这些药物可引起光变应性、扁平苔藓样变、假卟啉症反应,也要注重防晒。
4、消化系统药物:由于肠胃疾病服用雷尼替丁、奥美拉唑、泮托拉唑等药物的患者也应注重,这些药物也会引起光敏反应。
5、抗抑郁药和抗神经病药(吩噻嗪类):这类药物包括盐酸多塞平、氯丙嗪、奋乃静、艾司唑仑(舒乐安定)等,涉及光毒性及光变应性反应,氯丙嗪可以爆发蓝灰色色素冷静。
6、抗组胺药:这类药物中偶可引起光过敏反应的有氯苯那敏(扑尔敏)、赛庚啶、色甘酸钠、苯海拉明、氯雷他定(开瑞坦)等,由于鼻炎、过敏症状等使用这些药物的患者可要注重啦!
7、部分避孕药:含雌激素、黄体酮的口服避孕药引起的光过敏反应相继有报道,因此在服用这些药物时可以注重一下其因素,并合理接纳防晒步伐。
8、部分抗肿瘤药:肿瘤患者使用的药物中,甲氨蝶呤和氟尿嘧啶(5-FU)等对光较敏感,服用后易泛起光敏感性皮炎,也应注重防晒。
9、部分中药:由于中药多为复方制剂,因此各人在使用时可以多注重药物的因素,凭证资料显示:引起光敏反应的中草药有补骨脂、连翘、竹黄、独活、沙参、白芷、白鲜皮、仙鹤草、前胡、防风、荆芥等,以及雷公藤多甙,不过多为个案报道。
光敏反应别慌 停药、避光、抹药可缓解
在服用上述药物时代,只管镌汰在日光下运动的时间。特殊是在阳光较量强烈的夏日,外出时要撑太阳伞、戴遮阳帽或太阳镜,阻止穿短袖上衣,皮肤裸露部位涂防晒品。别的,患者也可以通过缩短用药时间、镌汰药物剂量以及晚间睡前应用来镌汰光敏反应的爆发。好比一天只服用一次的药物若非必需早上吃,则可选择在晚上服用。
倘若最终照旧爆发了药物光敏反应,也不要慌,可接纳停药、避光、合理涂抹药物等方法均可缓解,须要时实时就医。首先是停用药物及避光,给予局部冷敷及外用润肤霜;外用糖皮质激素制剂抗炎,抗组胺药可以减轻瘙痒,严重者适口服或静脉应用糖皮质激素。当疾病缘故原由必需应用有些药物,且不可阻止接触光时,则需要严酷阻止日晒,认真准备好防晒步伐。
值得注重的是,关于一些患者来说,盲目停药和镌汰剂量也会爆发不良反应或影响病情。因此特殊提醒:停用药物或镌汰剂量前,实时咨询医生或药师。