汤剂
2015-06-25

〖中医药文化〗

中医千年辈精英 ,整体辨证两响应 ,

丸散膏丹育奇效 ,道合阴阳除百病。

上工尤倡治未病 ,沐泽民众康寿宁 ,

岐黄学生竞风流 ,五洲争辉杏林鸣。


『简介』

   汤剂 ,是指将药物用煎煮或浸泡后去渣取汁的要领制成的液体剂型。汤剂是我国应用最早、最普遍的一种剂型。汤剂顺应中医的辨证施治 ,随症加减的原则。汤剂具有制备简朴易行 ,吸收快 ,能迅速施展药效。


『煎药用具』

   现在仍是以砂锅为好 ,由于砂锅的材质稳固不会与药物因素爆发化学反应 ,其传热匀称缓和 ,这也是自古沿用至今的缘故原由之一。别的 ,也可选用搪瓷锅 ,不锈钢锅和玻璃煎器。

   可是不可使用铁锅 ,铜锅 ,主要是由于铁锅或铜锅的化学性子不稳固 ,易氧化。在煎煮药时能与中药所含的化学因素爆发反应 ,如与鞣质类的因素可天生鞣酸铁 ,使药液的颜色加深。与黄酮类因素可天生难容性聚合物。与有机酸类因素可天生盐类。这些都会影响汤剂的质量 ,直接关系到中药汤剂的临床疗效。

   铝锅煎煮是否煎煮中药还保存争议。铝锅不耐强酸和强碱 ,故对酸碱性不很强的复方汤剂仍可选用 ,但不是理想的煎煮用具。

   昔人对煎药用具也十分注重。陶弘景说:“温汤忌用铁器。”李时珍说:“煎药并忌用铜铁器 ,宜银器、瓦罐。”


『煎煮时间』

   (1)用于治疗急性热病、四序外感风寒、风热类疾病的清热发散性药物。头煎从沸后用中火偏大煎煮15~20分钟 ,第二煎沸后再煎10~15分钟左右。

   (2)用于治疗一样平常常见的慢性病 ,如:脾胃病、脏腑功效失调、高血压病、心血管类疾病的调理性药物。头煎从沸后中火煎煮20~30分钟 ,第二煎沸后再煎15~20分钟左右。

   (3)用于治疗虚损性疾病的补益药 ,如:气虚、血虚、肾虚等种种虚损病症的药物。头煎从沸后小火(文火)煎煮30~40分钟左右 ,第二煎药沸后再煎20~30分钟。


『煎煮要领』

   1、煎药前的浸泡:首先加饮用凉水浸泡 ,加水液面淹没过饮片约2-3厘米为宜。一样平常以花 ,叶 ,茎类为主的药物 ,浸泡时间为0.5-1小时。以根 ,种子 ,根茎 ,果实类为主的药物浸泡时间为1-2小时。

   2、头煎:将中药和泡药的水一起煎煮 ,最先大火煮沸 ,转小火煎熬适其时间 ,倒出滤液 ,药渣留在砂锅中。

   3、第二煎:以多次煎煮比一次长时间煎煮的效果好。实践证实 ,汤剂煎煮两次能够煎出所含因素的80%左右 ,以是煎药的次数以两次或三次为宜。向上步药渣中加温开水横跨药平面约1厘米左右 ,同样的要领煎煮�?梢匝≡裥约逯蟮谌�。

   4、留药液量:一样平常指一剂药经两次煎煮合并后的药液量。成人取400-600毫升 ,逐日分两次服用。儿童取200-300毫升 ,逐日分两到三次服用。


『特殊煎煮法』

   一样平常药物可同时入煎 ,但部分药物由于性子、性能及临床用途、所需煎煮时间差别 ,入药要领也差别。

   1、先煎:有些矿物、贝壳类药物如石膏、磁石、牡蛎等 ,因其有用因素不易煎出 ,应先煎10-15分钟左右再纳入其它药同煎;而有些毒性大的药物如川乌、草乌、附子、天南星等 ,久煎可降低毒性 ,也宜先煎后再入它药同煎 ,以确保用药清静。

   2、后下:有用因素煎煮时容易挥散 ,如薄荷、沉香、降香、砂仁、鱼腥草等 ,待其它药群煎好前5-10分钟入煎即可;有用因素久煎易破损的药物 ,如钩藤、苦杏仁、徐长卿等 ,煎好前10-15分钟入煎即可。

   3、包煎:蒲黄、海金沙等药材质地过轻 ,煎煮时易飘浮在药液面上 ,或成糊状 ,未便于煎煮及服用;车前子、葶苈子等药材较细 ,又含淀粉、粘液质较多的药物 ,煎煮时容易粘锅、糊化、焦化;辛夷、旋覆花等药材有毛 ,对咽喉有刺激性 ,这几类药入药时宜用纱布包裹入煎。

   4、另煎:人参、西洋参、羚羊角等珍贵药物 ,为使有用因素充分煎出 ,以免煎出的有用因素被其它药渣吸附 ,造成铺张。一样平常另煎30-40分钟 ,如人参、西洋参、西红花等 ,质地坚硬的珍贵药材 ,如羚羊角、水牛角需另煎2-3小时。药液与其他药群混淆服用即可。

   5、烊化:阿胶、鹿角胶等胶类药 ,容易粘附于其它药渣及锅底 ,既铺张药材 ,又容易熬焦 ,将其加入药群药液中加热融化服用 ,或者加适量水加热溶化或隔水炖化后与其他药群合并服用。

   6、冲服:如芒硝等入水即化的药及竹沥等汁液性药材以及饴糖、蜂蜜 ,宜用煎好的其它药液或开水冲服;有些不但价钱腾贵 ,并且因素难溶于水或易被破损的药物 ,以研粉冲服 ,如:�;啤⒘缪蚪恰㈢�。

   7、煎汤代水:关于质地泡松、用量较大或土壤等不易滤净药渣的药物 ,可先煎15-25分钟 ,去渣取汁 ,用此药液煎煮其他药群。如葫芦壳、灶心土。


『服药忌口』

   1、忌食生湿生热食物如:鱼虾蟹牛羊肉 ,辣椒胡椒葱姜蒜等辛辣刺激和烘烤煎焙炸食物。若是服用属于温热性的药物 ,患者再摄入温性食物 ,容易泛起食物和药物皆温 ,对人体爆发过温热的副作用;若是服用属于寒凉性的药物 ,患者再摄入温性食物 ,则容易泛起食物与药物相反作用 ,相互抵消导致药物药效降低。生冷寒凉忌食缘故原由亦云云。


  2、忌食生冷寒凉食物:包括忌食冰箱内刚取出的水果饮料、凉菜等如冰激凌、冰棍、酸奶、绿豆、水果、菊花茶等。

  3、忌食碳水化合物和甜饮品:绿豆 ,茶(除医生交接可以用茶调药物) ,服用药物一样平常通过脾胃吸收 ,甜品容易阻止药物吸收作用。


『注重事项』

    1、通常 ,刚最先煎药时须盖紧锅盖 ,待水沸时可用两根筷子撑起锅盖 ,留些误差让蒸气倾轧。有些中药含有挥发因素 ,如薄荷、藿香等解表类药物以及西洋参等珍贵药材 ,煎煮历程中其有用因素易发散到空气中 ,则须盖着盖子熬。

   2、煎药时要注重搅拌药料 ,让药液充分煎透。

   3、药液再加热时一样平常不需要煮沸 ,只要抵达饮用温水的温度即可。另外需要提醒的是 ,加热中药一样平常不建议用微波炉。中药的因素很是重大 ,用微波炉加热中药时 ,产热的历程可能使药材在分子水平遭到破损 ,失去一部分效能。

   4、生涯时要放到密闭容器里 ,置于阴凉处或冰箱冷藏室 ,前者可存放2天左右 ,后者一样平常可存放5天左右。


祝好朋侪九州精英竞风流;一代新人领风流!

汤剂

〖中医药文化〗

中医千年辈精英 ,整体辨证两响应 ,

丸散膏丹育奇效 ,道合阴阳除百病。

上工尤倡治未病 ,沐泽民众康寿宁 ,

岐黄学生竞风流 ,五洲争辉杏林鸣。


『简介』

   汤剂 ,是指将药物用煎煮或浸泡后去渣取汁的要领制成的液体剂型。汤剂是我国应用最早、最普遍的一种剂型。汤剂顺应中医的辨证施治 ,随症加减的原则。汤剂具有制备简朴易行 ,吸收快 ,能迅速施展药效。


『煎药用具』

   现在仍是以砂锅为好 ,由于砂锅的材质稳固不会与药物因素爆发化学反应 ,其传热匀称缓和 ,这也是自古沿用至今的缘故原由之一。别的 ,也可选用搪瓷锅 ,不锈钢锅和玻璃煎器。

   可是不可使用铁锅 ,铜锅 ,主要是由于铁锅或铜锅的化学性子不稳固 ,易氧化。在煎煮药时能与中药所含的化学因素爆发反应 ,如与鞣质类的因素可天生鞣酸铁 ,使药液的颜色加深。与黄酮类因素可天生难容性聚合物。与有机酸类因素可天生盐类。这些都会影响汤剂的质量 ,直接关系到中药汤剂的临床疗效。

   铝锅煎煮是否煎煮中药还保存争议。铝锅不耐强酸和强碱 ,故对酸碱性不很强的复方汤剂仍可选用 ,但不是理想的煎煮用具。

   昔人对煎药用具也十分注重。陶弘景说:“温汤忌用铁器。”李时珍说:“煎药并忌用铜铁器 ,宜银器、瓦罐。”


『煎煮时间』

   (1)用于治疗急性热病、四序外感风寒、风热类疾病的清热发散性药物。头煎从沸后用中火偏大煎煮15~20分钟 ,第二煎沸后再煎10~15分钟左右。

   (2)用于治疗一样平常常见的慢性病 ,如:脾胃病、脏腑功效失调、高血压病、心血管类疾病的调理性药物。头煎从沸后中火煎煮20~30分钟 ,第二煎沸后再煎15~20分钟左右。

   (3)用于治疗虚损性疾病的补益药 ,如:气虚、血虚、肾虚等种种虚损病症的药物。头煎从沸后小火(文火)煎煮30~40分钟左右 ,第二煎药沸后再煎20~30分钟。


『煎煮要领』

   1、煎药前的浸泡:首先加饮用凉水浸泡 ,加水液面淹没过饮片约2-3厘米为宜。一样平常以花 ,叶 ,茎类为主的药物 ,浸泡时间为0.5-1小时。以根 ,种子 ,根茎 ,果实类为主的药物浸泡时间为1-2小时。

   2、头煎:将中药和泡药的水一起煎煮 ,最先大火煮沸 ,转小火煎熬适其时间 ,倒出滤液 ,药渣留在砂锅中。

   3、第二煎:以多次煎煮比一次长时间煎煮的效果好。实践证实 ,汤剂煎煮两次能够煎出所含因素的80%左右 ,以是煎药的次数以两次或三次为宜。向上步药渣中加温开水横跨药平面约1厘米左右 ,同样的要领煎煮�?梢匝≡裥约逯蟮谌�。

   4、留药液量:一样平常指一剂药经两次煎煮合并后的药液量。成人取400-600毫升 ,逐日分两次服用。儿童取200-300毫升 ,逐日分两到三次服用。


『特殊煎煮法』

   一样平常药物可同时入煎 ,但部分药物由于性子、性能及临床用途、所需煎煮时间差别 ,入药要领也差别。

   1、先煎:有些矿物、贝壳类药物如石膏、磁石、牡蛎等 ,因其有用因素不易煎出 ,应先煎10-15分钟左右再纳入其它药同煎;而有些毒性大的药物如川乌、草乌、附子、天南星等 ,久煎可降低毒性 ,也宜先煎后再入它药同煎 ,以确保用药清静。

   2、后下:有用因素煎煮时容易挥散 ,如薄荷、沉香、降香、砂仁、鱼腥草等 ,待其它药群煎好前5-10分钟入煎即可;有用因素久煎易破损的药物 ,如钩藤、苦杏仁、徐长卿等 ,煎好前10-15分钟入煎即可。

   3、包煎:蒲黄、海金沙等药材质地过轻 ,煎煮时易飘浮在药液面上 ,或成糊状 ,未便于煎煮及服用;车前子、葶苈子等药材较细 ,又含淀粉、粘液质较多的药物 ,煎煮时容易粘锅、糊化、焦化;辛夷、旋覆花等药材有毛 ,对咽喉有刺激性 ,这几类药入药时宜用纱布包裹入煎。

   4、另煎:人参、西洋参、羚羊角等珍贵药物 ,为使有用因素充分煎出 ,以免煎出的有用因素被其它药渣吸附 ,造成铺张。一样平常另煎30-40分钟 ,如人参、西洋参、西红花等 ,质地坚硬的珍贵药材 ,如羚羊角、水牛角需另煎2-3小时。药液与其他药群混淆服用即可。

   5、烊化:阿胶、鹿角胶等胶类药 ,容易粘附于其它药渣及锅底 ,既铺张药材 ,又容易熬焦 ,将其加入药群药液中加热融化服用 ,或者加适量水加热溶化或隔水炖化后与其他药群合并服用。

   6、冲服:如芒硝等入水即化的药及竹沥等汁液性药材以及饴糖、蜂蜜 ,宜用煎好的其它药液或开水冲服;有些不但价钱腾贵 ,并且因素难溶于水或易被破损的药物 ,以研粉冲服 ,如:�;啤⒘缪蚪恰㈢�。

   7、煎汤代水:关于质地泡松、用量较大或土壤等不易滤净药渣的药物 ,可先煎15-25分钟 ,去渣取汁 ,用此药液煎煮其他药群。如葫芦壳、灶心土。


『服药忌口』

   1、忌食生湿生热食物如:鱼虾蟹牛羊肉 ,辣椒胡椒葱姜蒜等辛辣刺激和烘烤煎焙炸食物。若是服用属于温热性的药物 ,患者再摄入温性食物 ,容易泛起食物和药物皆温 ,对人体爆发过温热的副作用;若是服用属于寒凉性的药物 ,患者再摄入温性食物 ,则容易泛起食物与药物相反作用 ,相互抵消导致药物药效降低。生冷寒凉忌食缘故原由亦云云。


  2、忌食生冷寒凉食物:包括忌食冰箱内刚取出的水果饮料、凉菜等如冰激凌、冰棍、酸奶、绿豆、水果、菊花茶等。

  3、忌食碳水化合物和甜饮品:绿豆 ,茶(除医生交接可以用茶调药物) ,服用药物一样平常通过脾胃吸收 ,甜品容易阻止药物吸收作用。


『注重事项』

    1、通常 ,刚最先煎药时须盖紧锅盖 ,待水沸时可用两根筷子撑起锅盖 ,留些误差让蒸气倾轧。有些中药含有挥发因素 ,如薄荷、藿香等解表类药物以及西洋参等珍贵药材 ,煎煮历程中其有用因素易发散到空气中 ,则须盖着盖子熬。

   2、煎药时要注重搅拌药料 ,让药液充分煎透。

   3、药液再加热时一样平常不需要煮沸 ,只要抵达饮用温水的温度即可。另外需要提醒的是 ,加热中药一样平常不建议用微波炉。中药的因素很是重大 ,用微波炉加热中药时 ,产热的历程可能使药材在分子水平遭到破损 ,失去一部分效能。

   4、生涯时要放到密闭容器里 ,置于阴凉处或冰箱冷藏室 ,前者可存放2天左右 ,后者一样平常可存放5天左右。


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